集計条件
- 平成29年度（平成29年4月1日から平成30年3月31日まで）に退院された患者さんで、一般病棟に1回以上入院した方が対象です。
- 医療保険対象外や自費の患者さんは含みません。また、入院後24時間以内に死亡した患者さんや生後1週間以内に死亡した新生児も集計対象外です。
集計方法
- 在院日数は、入院日から退院日までの日数です。
- 10件未満の数値の場合は、ハイフン（-）で表示しています。
平成29年度 西条中央病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 572 | 111 | 46 | 73 | 107 | 185 | 356 | 472 | 545 | 192 |
一般病棟の退院患者数を10歳刻み（90歳以上は1つの階級）の年齢階級別に集計しています。
小児科・産婦人科があり、分娩も取り扱っているため、幅広い年齢層の患者さんが入院されています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
【内科・循環器内科・糖尿病内科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050050xx02000x | 【狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等】 手術・処置等１なし、1，2あり、手術・処置2なし、副傷病なし |
72 | 8.99 | 4.62 | 11.39 | 71.14 | |
| 050050xx99100x | 【狭心症、慢性虚血性心疾患】 手術なし、手術・処置1、1あり、手術・処置等2なし、副傷病なし |
49 | 3.45 | 3.03 | 0.00 | 72.33 | |
| 150010xxxxx0xx | 【ウイルス性腸炎】 手術・処置等2なし |
47 | 11.23 | 5.50 | 2.13 | 63.83 | |
| 050130xx99000x | 【心不全】 手術なし、手術・処置等1なし、手術・処置等2なし、副傷病なし |
44 | 33.16 | 17.71 | 2.27 | 84.34 | |
| 110310xx99xx0x | 【腎臓または尿路の感染症】 手術なし、副傷病なし |
44 | 25.73 | 12.34 | 4.55 | 75.68 |
当院は、循環器内科を中心とした内科系に強い病院です。
循環器カンファレンスを毎週木曜の朝に開催し、循環器医療に携わるスタッフが参加することで共通の意識をもって検査・治療が円滑に行えるようにしています。
心臓カテーテル検査・治療は毎週木曜の午後に施行していますが、急性冠症候群（ACS）など緊急時や木曜午後の予定枠がない場合は不定期に施行しています。
【小児科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040090xxxxxx0x | 【急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他】 副傷病なし |
111 | 6.39 | 5.94 | 1.80 | 0.88 | |
| 150010xxxxx0xx | 【ウイルス性腸炎】 手術・処置等2なし | 69 | 4.32 | 5.50 | 0.00 | 4.07 | |
| 040100xxxxx00x | 【喘息】 手術・処置等2なし、副傷病なし | 65 | 5.35 | 6.32 | 3.08 | 2.91 | |
| 030270xxxxxxxx | 【上気道炎】 | 49 | 4.49 | 4.84 | 2.04 | 2.96 | |
| 100250xx99100x | 【下垂体機能低下症】 手術なし、手術・処置等1あり、手術・処置等2なし、副傷病なし |
46 | 1.02 | 3.71 | 0.00 | 9.59 |
小児科では、小児呼吸器疾患クリニカルパスと小児消化器疾患クリニカルパスを使用しており、多くの患者さんに適応しています。
愛媛県東予東部における小児二次輪番病院として夜間や休日の救急搬送や急患センターからの紹介を受け入れています。
2017年からは、下垂体機能低下症の負荷試験目的での日帰り入院パスを導入しています。
【外科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx99x30x | 【乳房の悪性腫瘍】 手術なし、手術・処置等2、3あり、副傷病なし |
17 | 3.94 | 8.86 | 0.00 | 61.24 | |
| 090010xx99x40x | 【直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍】 手術なし、手術・処置等2、6あり、副傷病なし |
14 | 3.00 | 4.38 | 0.00 | 73.00 | |
| 060020xx99x30x | 【胃の悪性腫瘍】手術・処置等2、3あり、副傷病なし | 12 | 2.00 | 6.83 | 0.00 | 75.00 | |
| 060150xx99xx0x | 【虫垂炎】 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等手術なし 副傷病なし | 10 | 7.30 | 7.01 | 0.00 | 30.90 |
麻酔科の常勤医師不在により、緊急手術が出来ない状態が続いていましたが、2016年4月からは、愛媛大学医学部附属病院からの応援に加え非常勤の麻酔科医が着任したため、準緊急手術にも対応が可能になり、手術件数も増えてきました。
【整形外科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070230xx01xxxx | 【膝関節症（変形性を含む）】 人工関節再置換術等 |
20 | 56.70 | 25.09 | 0.00 | 75.85 | |
| 160690xx99xx0x | 【胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）】 手術なし、副傷病なし |
18 | 32.50 | 19.94 | 5.56 | 73.33 | |
| 160800xx01xxxx | 【股関節大腿近位骨折、人工骨頭挿入術】 肩、股等 |
16 | 71.69 | 27.09 | 12.50 | 83.69 | |
| 160990xx99x0xx | 【多部位外傷】 手術なし、手術・処置等２なし | 10 | 52.80 | 17.85 | 0.00 | 82.80 | |
| 160780xx97xx0x | 【手関節周辺骨折脱臼】 手術あり、副傷病なし | – | – | 4.17 | – | – |
整形外科で入院される患者さんの多くは、リハビリテーションを必要としています。
当院では、急性期治療後に必要に応じて地域包括ケア病棟に移動してもらい在宅療養が可能になるまでのリハビリテーションと退院支援を行っています。
地域包括ケア病棟は、他の医療機関で手術を行い、住居の近くでリハビリをしたい患者さんにも利用していただけます。
【産婦人科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120170xx99x0xx | 【早産、切迫早産】 手術なし、手術・処置等2なし | – | – | 20.41 | – | – | |
| 120260xx01xxxx | 【分娩の異常】 子宮破裂手術等 | – | – | 9.67 | – | – | |
| 12002xxx99x0xx | 【子宮頸・体部の悪性腫瘍】 手術なし、手術・処置等2なし | – | – | 9.46 | – | – | |
| 120060xx01xxxx | 【子宮の良性腫瘍】 子宮全摘術等 | – | – | 9.91 | – | – | |
| 120090xx97xxxx | 【生殖器脱出症】 手術あり | – | – | 9.27 | – | – |
産婦人科は、常勤医師1名と非常勤医師で妊婦健診、分娩、婦人科がん検診、月経異常など可能な範囲で診療を行っています。
【眼科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020200xx99x4xx | 【黄斑、後極変性】 手術なし、手術・処置等2、4あり | – | – | 2.47 | – | – | |
| 020290xx99xxxx | 【涙器の疾患】 手術なし | – | – | 7.72 | – | – |
眼科入院の大半が短期滞在手術に該当する、水晶体再建術のためDPC対象の患者数が少なく見えますが、年間100件を超える手術を行っています。
【放射線科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060020xx04x0xx | 【胃の悪性腫瘍】 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術、手術・処置等2なし |
– | – | 8.73 | – | – | |
| 060340xx03x00x | 【胆管（肝内外）結石、胆管炎】 限局性腹腔膿瘍手術、手術・処置等2なし、副傷病なし |
– | – | 10.61 | – | – | |
| 060050xx0310xx | 【肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む）】 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等、手術・処置等1あり、手術・処置等2なし |
– | – | 15.39 | – | – | |
| 060130xx02000x | 【食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）】 内視鏡的消化管止血術等、手術・処置等1なし、手術・処置等2なし、副傷病なし |
– | – | 9.08 | – | – | |
| 060130xx99000x | 【食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）】 手術なし、手術・処置等1なし、手術・処置等2なし、副傷病なし |
– | – | 7.39 | – | – |
当院の放射線科は、内視鏡治療を得意としており胃カメラや大腸ファイバー等の検査から、胃ポリープ切除や大腸ポリープ切除などの内視鏡手術も行います。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類基準（※） | 版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| StageⅠ | StageⅡ | StageⅢ | StageⅣ | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | – | 18 | 1 | 7 |
| 大腸癌 | – | – | 12 | – | – | 34 | 1 | 7 |
| 乳癌 | – | 10 | 17 | – | – | 15 | 1 | 7 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）について初発患者はUICCのTNMから示される病期分類による患者数を、再発患者は期間内の患者数を集計しています。患者数は延患者数となっており、同一患者が複数回の入退院を繰り返し場合はその都度患者数としてカウントされます。 UICCのTNMから示される病期分類とは、がんの進行度を判定する基準として国際的に活用されている国際対がん連合（UICC）採用のがんの分類方法で、原発がんの大きさ、広がり、深さをT、原発がんの所属的リンパ節転移の状況をN、他の臓器への遠隔転移の状況をMとして区別しそれらを総合して病期（Stage）を判定しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 23 | 10.65 | 52.04 |
| 中等症 | 62 | 32.84 | 83.69 |
| 重症 | 17 | 31.88 | 84.47 |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
市中肺炎とは病院外で日常生活をしていた人が発症する肺炎のことです。
重症度は、日本呼吸器学会（JRS）が定めたA－DROPスコア
①Age（年齢）：男性70歳以上、女性75歳以上
②Dehydration（脱水）：BUN21mg/dL以上または脱水あり
③Respiration（呼吸）：SpO2＜＝90％（PaO2 60Torr以下）
④Orientation（意識障害）：意識障害あり
⑤Pressure（収縮期血圧）：収縮期血圧90mmHg以下
の5つの項目を用いて分類し、全ての項目に該当しなければ軽症、1つまたは2つ該当すれば中等症、3つ該当すれば重症、4つまたは5つ該当すれば超重症（ただし、ショックがあれば1つのみでも超重症）、不明の項目が１つでもあれば不明とする。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 35 | 32.54 | 78.17 | 23.81 |
| その他 | – | – | – | – |
当院は、脳神経外科の常勤医が不在のため脳梗塞は循環器内科の医師が治療を行います。入院初期からリハビリスタッフが介入してリハビリテーションを行います。
急性期治療後は、必要に応じて地域包括ケア病棟に移動していただき在宅復帰を目指します。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
【内科・循環器内科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 68 | 3.51 | 4.87 | 0.00 | 71.19 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 20 | 8.25 | 30.90 | 0.00 | 84.00 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） | 16 | 0.00 | 29.63 | 0.00 | 73.56 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 15 | 1.00 | 29.63 | 0.00 | 73.56 | |
| K681 | 胆嚢外瘻造設術 | 12 | 41.00 | 102.58 | 33.33 | 82.67 |
循環器内科では、虚血性心疾患のほか透析患者や下肢動脈塞栓症の患者さんに対して血管内治療を行っています。
【小児科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7151 | 腸重積症整復術（非観血的なもの） | – | – | – | – | – |
【外科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6335 | 鼠径ヘルニア手術 | 13 | 1.77 | 3.38 | 0.00 | 65.85 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 11 | 3.36 | 5.82 | 0.00 | 57.00 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） | – | – | – | – | – | |
| K740-22 | 腹腔鏡下直腸切除・切断術（低位前方切除術） | – | – | – | – | – | |
| K4742 | 乳腺腫瘍摘出術（長径5cm以上） | – | – | – | – | – |
愛媛大学医学部附属病院外科から教授に応援いただき、腹腔鏡下手術も安全に行っています。
【整形外科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術（肩，股，膝） | 22 | 1.73 | 51.82 | 0.00 | 75.36 | |
| K0461 | 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） | 17 | 3.94 | 68.06 | 17.65 | 84.41 | |
| K0483 | 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿） | 13 | 0.00 | 5.92 | 0.00 | 50.08 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨） | 10 | 3.60 | 27.70 | 0.00 | 74.80 | |
| K0732 | 関節内骨折観血的手術（胸鎖，手，足） | – | – | – | – | – |
整形外科は、月に1度愛媛大学医学部附属病院整形外科から教授に応援いただき、膝の人工関節置換術を行っています。
整形外科の救急搬送では、高齢者の転倒による大腿骨や前腕の骨折患者さんが多く手術症例の上位の要因となっています。
【産婦人科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K867 | 子宮頸部（腟部）切除術 | 14 | 1.00 | 2.07 | 0.00 | 44.86 | |
| K8982 | 帝王切開術（選択帝王切開） | – | – | – | – | – | |
| K877 | 子宮全摘術 | – | – | – | – | – | |
| K9091 | 流産手術（妊娠11週まで） | – | – | – | – | – | |
| K8654 | 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） | – | – | – | – | – |
【眼科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） | 103 | 0.27 | 1.10 | 0.00 | 79.27 |
2014年に常勤医師1名が着任してから眼科の入院受入が可能になりました。 白内障手術もクリニカルパスを適応して日帰りか1泊2日で治療が可能です。
【放射線科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用 パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2cm未満） | 127 | 0.00 | 1.07 | 0.00 | 64.23 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） | – | – | – | – | – | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） | – | – | – | – | – | |
| K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2cm以上） | – | – | – | – | – | |
| K6992 | 膵結石手術（経十二指腸乳頭） | – | – | – | – | – |
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 12 | 0.45 |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 16 | 0.60 |
| 異なる | – | – |
180040：手術・処置等の合併症の内訳（傷病名）
透析シャント狭窄：9例、処置後血管合併症：2例、術後腹腔内膿瘍、術後出血性ショック、食道胃吻合部狭窄、術後出血性ショック、ペースメーカ植え込み後感染症となっています。
更新履歴 2018.9.27 平成29年度病院指標を公開しました。